Centre ressources

Le centre ressources de CASTELNOUVEL

Dr PERRIER Marie-Christine
L’existant

Dès l’ouverture de la MECS, les médecins de l’établissement ont eu vocation à faire partager leur expertise du soin aux épileptiques auprès d’autres médecins d’établissements médico- sociaux.

> Des familles exprimaient le souhait de poursuivre le suivi médical au sein de la MECS au départ de leur enfant.

> La perspective d’un centre ressources constituait pour certaines orientations une plus-value incontestable

Ce qui nous a amené à passer d’une collaboration ponctuelle, informelle à une collaboration formalisée à partir de 2009.

Le public cible initial était certes représenté par des jeunes de la MECS réorientés en structure médico-sociale mais au fil du temps, ce public s’est élargi aux résidants de ces mêmes structures puis des demandes de partenariat de structures sans lien avec la MECS(MAS) sont venues enrichir notre panel. Cela explique la répartition actuelle des structures partenaires majoritairement pour adultes.

Les consultations sur le site de la MECS

Le prérequis indispensable est la signature d’un partenariat contractuel entre la MECS et l’établissement demandeur ; ce partenariat n’engage les 2 parties que sur un ou plusieurs patients, en accord ou à la demande de l’institution et des familles

Les demandes de rendez-vous sont adressées à ME FALZON (05 62 13 44 44) ; les RV sont fixés par le DR PERRIER en tenant compte des obligations de chacun .Ces RV sont essentiellement donnés sur le mercredi pour les établissements de proximité ; pour les établissements plus éloignés, d’autres plages sont possibles

Les consultations comprennent d’ abord un EEG puis une consultation avec le DR PERRIER

> L’EEG est réalisé en tenant compte des particularités de chaque patient dans une ambiance calme et feutrée autant de temps qu’il est nécessaire

> La consultation est réalisée idéalement avec le patient, les professionnels de l’établissement (IDE/éducateurs) et la famille là encore autant de temps qu’il est nécessaire

Le compte-rendu est adressé au médecin demandeur, l’infirmerie et la famille dans les 48 h

Les consultations sur les sites extérieurs

Depuis 2011, notre offre s’est étoffée de consultations sur l’établissement demandeur .elles ne sont applicables qu’à des patients ne nécessitant pas d’EEG

C’est le médecin qui se déplace et non plus le patient

Les avantages sont indiscutables pour le patient mais aussi pour le médecin qui peut ainsi rencontrer les différents professionnels s’occupant du patient ainsi que leur famille dans leur cadre de vie.

Ces consultations sont organisées de la manière suivante

1/ jour de venue du médecin fixé à l’ avance

2/ briefing avec le personnel puis rencontre du patient puis de leur famille ( les familles sont systématiquement prévenues et la possibilité d’un RV avec le DR PERRIER leur est faite

3/ retour de consultation auprès du personnel infirmier ET envoi d’un courrier au médecin de l’établissement et aux familles

Les formations auprès des établissements médico-sociaux

Les établissements médico-sociaux qu’ils soient du secteur enfant ou adulte accueillent tous des patients épileptiques. Bien sûr les profils des patients sont multiples mais les questionnements en terme de prise en charge au quotidien :repérage des crises , gestion des crises ,gestion de l’urgence , activités autorisées ,activités avec restrictions ,connaissance plus globale de l’ épilepsie et ses autres facettes sont universels

Les actions de formation et ou d’information sont à ce jour pratiquées par le DR PERRIER

Soit au nom de la MECS sur demande directe

Soit au nom de FAHRES dans le cadre d’une participation effective de la MECS à ce dispositif

Le futur

1/ le développement d’une équipe mobile incluant divers professionnels pour des réponses plus ciblées

2/ la réactivation de séjours d’observation avec un accueil permettant l’évaluation de toutes les dimensions de l’épilepsie (crises / traitement/ cognition / personnalité / thymie)

3/ l’ouverture des consultations aux patients hors institution avec un élargissement du cadre juridique qui régit actuellement les SSR